健康生活

“婚礼之年”:新婚夫妇需要了解的关于健康保险的一切

24 六月 2022

Providence Health Plan 在重大人生时刻为会员提供资源和支持


在经历了两年婚礼取消和改期的波折后,预计 2022 年将成为自 1984 年以来婚礼数量最多的一年,仅在美国一地,预计将举行250 万场婚礼。当人生中的重要时刻来临时,人们需要了解自己的健康保险选择。例如,你知道吗?夫妻双方在结婚后有 60 天的时间来决定是继续保留自己的医疗保险计划,还是加入配偶的保险计划?


请继续阅读,了解夫妇在决定哪种健康保险方案最适合自己时应考虑哪些因素。


应对人生中的重要时刻

人生中的重要时刻是指任何重大人生事件,例如结婚、生育或乔迁到新地点。在大多数情况下,人们在发生该重要生活事件后有 60 天的时间来决定是否要更改自己的健康保险计划。如果某人错过了申请变更保险覆盖范围的 60 天期限,则需要等到下一个开放登记期间才能办理。


在决定健康保险的保障范围时,新婚夫妇应自问以下问题:

  • 您的雇主是否为您的配偶提供保险?

  • 是否一个人身体健康,而另一个人需要医疗照顾?

  • 你们两人中有一位还是两位是自雇人士、自由职业者,还是合同工?

  • 你们两人中,有一位还是两位已经有孩子了?你们打算马上要孩子吗?


回答这些问题将帮助夫妻双方明确什么决定最适合他们,并使整个过程更加顺利。


在比较计划时,还应考虑:

  • 总保费,即您每月需要支付的费用

  • 该计划的福利(即每次看病需要自付多少费用)

  • 总自付费用

  • 网络内提供商:您的医生和首选医院是否在该保险计划的覆盖范围内?


如果您对其中某些术语不熟悉,请查阅我们的“健康保险计划基础知识”,其中详细解释了保险计划中常见的术语。


组建家庭

夫妇在决定选择哪种健康保险计划之前,还需要考虑的另一个关键因素是,他们是否计划立即要孩子。如果新婚夫妇计划在婚后不久要孩子,他们应该比较一下自己和配偶的保险计划所提供的产科福利,以及住院分娩和定期产检的费用。此外,务必确认您首选的妇产科医生和分娩医院是否属于保险网络内,以及保险是否会承担相关费用。生完孩子后,建议全家都加入同一个保险计划,因为这样比让孩子加入其中一位配偶的保险计划费用更低。


搬家

作为新婚夫妇,你们可能有搬家的计划,了解申请新医疗保险或加入伴侣保险计划的资格条件非常重要:

  • 搬迁至新的邮政编码区域或县

  • 如果你是一名学生,正在搬往或搬离就读学校所在地

  • 如果您是一名季节性工人,正在往返于您生活和工作的地点之间

  • 搬进或搬出收容所或其他过渡性住房


了解这些条件非常重要,因为您新居住的城市或县内的医疗服务提供商可能不在您当前健康保险计划的网络内。季节性工人和学生可能也不清楚自己有资格享受这项福利,因此能够向他们传达此类有价值的信息至关重要。






Providence Health Plan 护理人员的提示

PHP公司医疗保险及个人销售高级总监 Shannon Drotning 近日做客 KOIN 新闻台的晨间节目《AM Extra》,在节目中她分享了自己与丈夫如何共同应对保险办理流程,并为订婚或新婚夫妇提供了建议。2019 年, Shannon 结婚后不久,她便搬到了波特兰,在 PHP 公司开始了一份新工作。当时,她的丈夫正在接受非霍奇金淋巴瘤的治疗,即将开始第三轮化疗。因此,两人必须就医疗保险做出一个重要决定。


在自问了上述问题,并重点从费用和网络内医疗服务提供商的角度对各项计划进行比较后,Shannon 和她的丈夫决定,让他加入她的 PHP 员工保险计划是最好的选择。保险生效后,Shannon 的丈夫在网络内联系必要的医疗服务提供商和专科医生时一切都很顺利,这使得治疗过程没有中断,也没有出现任何问题。


Shannon 建议寻找一位当地的保险代理人作为值得信赖的顾问,以帮助确保您掌握有关各种健康保险计划选项的所有必要信息。他们还可以提供持续的指导,帮助您做出对您和您的配偶最有利的决定。


选择新的健康保险计划本不该让人感到压力,正因如此,PHP 提供了多种选项,并配有专业护理人员,在整个决策过程中为会员提供支持。结婚、生子以及人生中的其他重要时刻都令人兴奋,同时也需要大量筹备工作,PHP 将竭尽所能为会员提供支持。


需要帮助?PHP 为会员提供了一支登记专家团队的服务,如需联系,请致电 (503) 574-6505。


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