Đổi Mới và Thông Tin Chi Tiết

Nhìn lại năm 2025: Một Năm Tạo Dấu Ấn, Đổi Mới và Cam Kết Với Cộng Đồng

23 Tháng Giêng 2026

Khi năm 2025 sắp kết thúc, chúng ta đang suy ngẫm về một năm được đánh dấu bởi tiến bộ, động lực và cam kết phục vụ các hội viên và cộng đồng. Từ những giải thưởng hàng đầu trong ngành đến các cột mốc quan trọng về dịch vụ và tác động đối với cộng đồng, năm nay đã cho thấy những điều có thể đạt được khi đội ngũ chăm sóc, các đối tác và hội viên cùng chung tay thấu hiểu, chăm sóc và tạo điều kiện thuận lợi cho những người chúng tôi phục vụ.

Dưới đây là một số cách PHP đã thúc đẩy sứ mệnh đó trong năm 2025.

Chất lượng xuất sắc được công nhận ở cấp quốc gia và khu vực

Năm nay, PHP đã giành được sự công nhận đáng kể trong ngành, phản ánh sự tập trung của chúng tôi vào chất lượng, dịch vụ và trải nghiệm của hội viên. Theo Nghiên cứu về Chương Trình Bảo Hiểm Y Tế Hội Viên Thương Mại của Hoa Kỳ năm 2025 của J.D. Power, PHP đạt được xếp hạng cao nhất về mức độ hài lòng của hội viên ở Khu vực Tây Bắc, đồng thời đạt điểm cao nhất ở các tiêu chí về sản phẩm và phạm vi bảo hiểm, dịch vụ khách hàng, sự tin tưởng và khả năng giải quyết vấn đề.

Các dịch vụ Medicare Advantage của chúng tôi cũng nổi bật. Providence Health Assurance đạt xếp hạng tổng thể 4 sao của CMS cho năm 2026, với kết quả nổi bật về chăm sóc phòng ngừa, quản lý bệnh mạn tính, dịch vụ khách hàng và khả năng tiếp cận tổng đài hỗ trợ. PHP cũng được U.S. News & World Report xếp hạng là Công ty Bảo hiểm Medicare Advantage Tốt nhất năm 2026 tại Oregon và Washington và nhận được xếp hạng 4 sao từ NCQA trên các lĩnh vực kinh doanh Thương mại và Medicare.

Lãnh đạo của chúng tôi cũng được vinh danh.

• Chủ tịch kiêm Tổng Giám đốc điều hành Don Antonucci được vinh danh trong danh sách Những Nhà Lãnh Đạo Xuất Sắc Trong Lĩnh Vực Chăm Sóc Sức Khỏe của Becker’s.

• Cash Spencer, Giám đốc cấp cao phụ trách dịch vụ khách hàng, được Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ vinh danh là Người Phụ Nữ Tạo Dấu Ấn của năm 2025 tại Oregon và Tây Nam Washington.

• Shannon Drotning, Chủ Tịch Thị Trường Tiêu Dùng và Chuyên Nghiệp, được bổ nhiệm vị trí Chủ Tịch Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ năm 2025.

• Giám Đốc Tiếp Thị và Sản Phẩm Caresse Sakagawa đã được vinh danh là Người Phụ Nữ Có Tầm Ảnh Hưởng của năm 2025.

• Tạp chí Portland Business đã công nhận PHP là một trong những Công Ty Được Ngưỡng Mộ Nhất và là Nhà Tuyển Dụng Lành Mạnh Nhất số 1 ở Oregon.

Tăng Cường Phạm Vi Bảo Hiểm và Mở Rộng Quyền Tiếp Cận

Năm 2025, nhiều cá nhân, gia đình và nhà tuyển dụng đã chọn PHP, nhấn mạnh niềm tin vào giá trị, dịch vụ và phạm vi bảo hiểm mà chúng tôi cung cấp. Mảng kinh doanh thương mại tiếp tục tăng trưởng trên toàn bang Oregon và Washington, nhờ vào chất lượng cung cấp dịch vụ được nâng cao cùng hiệu quả hoạt động tốt từ các tài khoản khách hàng.

Phạm vi phục vụ Medicare ngày càng mở rộng của chúng tôi cũng phản ánh niềm tin đó. Năm nay, PHP đã tuyển dụng 873 hội viên mới của Kế Hoạch Nhu Cầu Đặc Biệt Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible Special Needs Plan - DSNP), mở rộng quyền tiếp cận dịch vụ chăm sóc phối hợp và tận tâm cho những cá nhân cần nhất.

Trong tất cả các lĩnh vực kinh doanh, PHP đã chứng minh ý nghĩa của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn thân, chất lượng cao. Tại Medicaid, gần 59.000 hội viên đã được phục vụ trong mạng lưới của chúng tôi, bao gồm hơn 47.000 hội viên được chỉ định cho các nhà cung cấp của Providence Medical Group.

Những con số này không chỉ thể hiện số lượng người đăng ký — mà còn phản ánh sự hỗ trợ phù hợp với từng cá nhân, hướng dẫn tiếp cận dịch vụ tốt hơn và kết quả chăm sóc sức khỏe được cải thiện cho các cộng đồng trên khắp khu vực.

Nâng Cao Dịch Vụ Thông Qua Quan Hệ Đối Tác Chiến Lược

Một cột mốc quan trọng trong năm 2025 là quan hệ đối tác của PHP với Collective Health dành cho các công ty tự trả tiền vào tài khoản, được thiết kế để củng cố năng lực hành chính của chúng tôi, đơn giản hóa trải nghiệm của hội viên và cung cấp cho các công ty những giải pháp tích hợp, sáng tạo.

Ngay trong những tháng đầu tiên, quan hệ hợp tác này đã mang lại giá trị có thể đo lường được. Dịch vụ hướng dẫn tiếp cận chăm sóc ghi nhận mức độ hài lòng của hội viên đạt 95%, các yêu cầu thanh toán bảo hiểm được xử lý với độ chính xác 99,91%, và những hội viên sử dụng dịch vụ tiết kiệm trung bình $8.400.

Cung Cấp Dịch Vụ Chăm Sóc Chất Lượng Cao và Kết Quả Tốt Hơn

Cải thiện sức khỏe của các hội viên vẫn là trọng tâm công việc của PHP. Năm nay, các đội ngũ phụ trách hoạt động lâm sàng, sức khỏe hành vi và dược đã phát triển các chương trình giúp trực tiếp cải thiện sức khỏe của hội viên.

Sức Khỏe Hành Vi

• Trong năm 2025, các chuyên viên tư vấn sức khỏe hành vi của PHP nhận được mức độ hài lòng đặc biệt cao từ hội viên, với phần lớn người có thể đặt lịch hẹn trong vòng bảy ngày. Trong quá trình chăm sóc, sức khỏe tâm thần của các hội viên được cải thiện đáng kể, trong đó tình trạng trầm cảm và lo âu nghiêm trọng giảm rõ rệt.

Tiếp Cận Hội Viên

• Đội ngũ tiếp cận Medicare Advantage của PHP đã thực hiện 24.580 cuộc gọi đi vào năm 2025, bao gồm hàng trăm cuộc gọi từ các nhà lãnh đạo điều hành của chúng tôi, những người đã kết nối cá nhân với các hội viên để đảm bảo họ cảm thấy được biết đến, được hỗ trợ và kết nối với dịch vụ chăm sóc.

Cải Thiện Khả Năng Chi Trả Thông Qua Quản Lý Tài Chính

Đảm bảo dịch vụ chăm sóc dễ tiếp cận và có chi phí hợp lý là trọng tâm trong sứ mệnh của PHP. Năm 2025, chúng tôi đã giúp giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tổng thể gần 100 triệu $. Những khoản tiết kiệm này có được nhờ thương lượng giá tốt hơn cho thuốc kê đơn, đảm bảo thanh toán được lập hóa đơn chính xác, cải thiện hợp đồng và mạng lưới nhà cung cấp, và giúp các hội viên nhận được dịch vụ chăm sóc phù hợp vào đúng thời điểm.

• Đằng sau hậu trường, chúng tôi cũng đã thực hiện các bước để quản lý chi phí của mình cẩn thận hơn - tiết kiệm khoảng $17 triệu chi phí hành chính - để duy trì sức mạnh tài chính cho PHP trong dài hạn.

Một Năm Quan Hệ Đối Tác Cộng Đồng và Tác Động Xã Hội

Sứ mệnh của PHP trở thành hiện thực trong cộng đồng. Năm 2025, chúng tôi mở rộng cam kết thúc đẩy công bằng, giải quyết các yếu tố xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe và hỗ trợ các tổ chức địa phương.

Năm nay, PHP:

• Trợ cấp $300.000 cho 12 đối tác phi lợi nhuận.

• Đầu tư hơn $1 triệu vào các tổ chức ở Oregon, Washington và California.

• Xem 350+ chuyên viên chăm sóc của chúng tôi tham gia vào các hoạt động tình nguyện trong cộng đồng nơi chúng tôi làm việc. 

• Thông qua quan hệ đối tác của chúng tôi với Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ, PHP đã làm việc với 33 tổ chức cộng đồng và y tế để giúp hơn 20.000 người mỗi tháng được sàng lọc huyết áp, tiếp cận các công cụ theo dõi sức khỏe tại nhà và nhận hỗ trợ phù hợp với văn hóa và cộng đồng của họ.

Đội ngũ của chúng tôi cũng đã giúp giải quyết nhu cầu cơ bản của các hội viên, phê duyệt 93 thiết bị liên quan đến khí hậu như máy điều hòa không khí gia đình - cung cấp hơn 600 mặt hàng và dịch vụ thông qua quỹ Dịch vụ liên quan đến sức khỏe.

Những nỗ lực này phản ánh niềm tin của chúng tôi rằng sức khỏe bắt đầu từ lâu trước khi chúng ta bước phòng khám - và rằng sức khỏe cộng đồng đòi hỏi sự chăm sóc tập thể.

Xây Dựng Cho Tương Lai

Hoạt động xuất sắc là trọng tâm chính trong năm 2025, với các nâng cấp hệ thống, cải tiến quy trình làm việc và nỗ lực hiện đại hóa dữ liệu trên toàn tổ chức. Những khoản đầu tư này đang củng cố hiệu suất hiện nay và đặt nền móng cho những cải tiến liên tục trong năm 2026 và hơn thế nữa.

Trong năm 2025, PHP tiếp tục chú trọng thực hiện đúng trách nhiệm và tuân thủ các yêu cầu về mặt quy chế. Đội ngũ tuân thủ của chúng tôi làm việc đằng sau hậu trường để đảm bảo chúng tôi tuân thủ các quy tắc liên bang và tiểu bang, xem xét tài liệu được chia sẻ với các hội viên và giải quyết các rủi ro tiềm ẩn - giúp duy trì trách nhiệm giải trình và sự đáng tin cậy của tổ chức .

• Công việc hậu trường này đảm bảo rằng các hội viên nhận được thông tin chính xác, dịch vụ kịp thời và sự chăm sóc an toàn, tuân thủ các quy định.

Hướng Tới Tương Lai

Câu chuyện năm 2025 là hành trình tiến bộ được xây dựng trên tinh thần hợp tác — giữa các đội ngũ của chúng tôi, trong cộng đồng và cùng với các hội viên, các doanh nghiệp đã tin tưởng giao phó việc chăm sóc sức khỏe cho chúng tôi. Đó là một năm ghi dấu bằng những cải thiện có thể đo lường được, những đổi mới táo bạo và dịch vụ tận tâm đã định hướng cho PHP qua nhiều thế hệ.

Bước sang năm 2026, chúng tôi tiếp tục cam kết thúc đẩy công bằng trong chăm sóc sức khỏe, mở rộng khả năng tiếp cận dịch vụ, nâng cao trải nghiệm của hội viên và thực hiện Lời hứa thấu hiểu, chăm sóc và tạo điều kiện thuận lợi cho các hội viên, nhà cung cấp dịch vụ y tế và cộng đồng của chúng tôi.