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Resumen del plan
- Deducibles frecuentes dentro y fuera de la red y máximos de gastos asumidos por el asegurado
- Exención de deducible en los seis niveles de farmacia
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, con exención de deducible
- Ofrece el nivel de cobertura más sólido
- Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
- Copago de $5 por cada una de las tres primeras visitas de PCP y BH
- Copago de $10 por visitas virtuales de PCP y salud mental
- Separación de deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
- Exención de deducible en determinados beneficios, incluidas las visitas a consultorios de atención primaria y especialistas, la atención urgente y la fisioterapia dentro de la red
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, con exención de deducible
- Características de ahorro de costos adaptadas a las necesidades de sus empleados.
- Los planes Balance están certificados para SHOP
- Tres visitas EAP totalmente cubiertas
- Copago de $5 por cada una de las tres primeras visitas de PCP y BH
- Copago de $10 por visitas virtuales de PCP y salud mental
- Separación de deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, con exención de deducible
- Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
- Copago de $5 por cada una de las tres primeras visitas de PCP y BH
- Copago de $10 por visitas virtuales de PCP y salud mental
- Los planes Choice están certificados para SHOP
- Separación de deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, con exención de deducible
- Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
- Copago de $5 por cada una de las tres primeras visitas de PCP y BH
- Copago de $10 por visitas virtuales de PCP y salud mental
- Los planes Connect están certificados para SHOP
- Separación de deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
- Una lista de medicamentos aprobados que incluye medicamentos preventivos y esenciales preventivos de ACA que están exentos del deducible
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario
- Cuenta de ahorro en salud gratuita a través de HealthEquity disponible para todos los miembros elegibles del plan HSA Qualified
- Los planes HSA Qualified están certificados para SHOP
- Tres visitas del EAP totalmente cubiertas
- Separación de deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado, dentro y fuera de la red
- Copagos desde tan solo $20 y deducibles desde tan solo $1.800
- 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura por año calendario, con exención de deducible
- Definido por el Estado de Oregón. Disponible desde Providence
- Los planes estándar están certificados para SHOP
- Tres visitas EAP totalmente cubiertas
- Copago de $5 por cada una de las tres primeras visitas a médicos de atención primaria o para salud conductual combinadas
Red de proveedores
Signature Network
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para recibir atención especializada dentro de la red
Signature Network
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
Choice Network
Modelo de atención médica local
No se requieren derivaciones para recibir atención especializada dentro de la red
Connect Network
Modelo de atención médica local
No se requieren derivaciones para recibir atención especializada dentro de la red
Signature Network
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para recibir atención especializada dentro de la red
Signature Network
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para recibir atención especializada dentro de la red
Beneficios
Deducibles y máximos de gastos asumidos por el asegurado combinados dentro y fuera de la red
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos
Exención de deducible para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas
Exención de deducible para laboratorio y rayos X
Exención de deducible para todos los niveles de fármacos
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
Exención de deducible por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura dental pediátrica incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida
Deducibles dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos
Exención de deducible para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas
Exención de deducible para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)
Exención de deducible para los niveles de fármacos 1 a 4 para los planes Gold y Silver
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
Exención de deducible por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura dental pediátrica incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida
Deducibles dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos
Exención de deducible para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas
Exención de deducible para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)
Exención de deducible en los niveles de medicamentos 1-4 para los planes Gold y Silver, y en los niveles 1-2 para los planes Bronze
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
Exención de deducible por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura dental pediátrica incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida
Deducibles dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos
Exención de deducible para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas
Exención de deducible para laboratorio y rayos X (solo planes Gold y Silver)
Exención de deducible en los niveles de medicamentos 1-4 para los planes Gold y Silver, y en los niveles 1-2 para los planes Bronze
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
Exención de deducible por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura dental pediátrica incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida
Deducibles dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Atención preventiva ACA totalmente cubierta
El deducible se aplica para las visitas a los proveedores de atención primaria y a especialistas
El deducible se aplica al laboratorio y a los rayos X
Fármacos de nivel 1 totalmente cubiertos para todos los planes.
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
El deducible se aplica a las manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura odontológica pediátrica incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos incluida
Deducibles dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado separados
El deducible se aplica al máximo de gasto asumido por el asegurado
Cuidados preventivos de ACA totalmente cubiertos
Exención de deducible para las visitas a proveedores de atención primaria y especialistas
El deducible se aplica al laboratorio y a los rayos X
Deducible exento para todos los niveles de medicamentos para los planes Gold y Silver y para los niveles 1-2 para los planes Bronze
Cobertura para 20 visitas de manipulación quiropráctica y 12 visitas de acupuntura
Exención de deducible por manipulaciones quiroprácticas, fisioterapia y acupuntura
Cobertura dental pediátrica no incluida
Cobertura del examen oftalmológico para adultos no incluida
Cobertura de elementos oftalmológicos para adultos no incluida
Programa de salud y bienestar
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
Línea de enfermería 24/7 sin ProvRN
Tratamiento de enfermedades crónicas
Programa de descuentos para actividades de ocio LifeBalance
HSA, HRA y FSA integrados
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HRA, FSA
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HRA, FSA
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HRA, FSA
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HRA, FSA
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HSA
Se puede asociar a una cuenta HealthEquity integrada
HRA, FSA
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La información del plan que se muestra en esta tabla comparativa solo pretende ofrecer una visión general. Consulte un resumen de beneficios para obtener detalles específicos. Algunas limitaciones y exclusiones de beneficios se aplican a nuestros planes. Para obtener una lista completa de beneficios y exclusiones, consulte los documentos del contrato del plan.
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